• Rééducation Oro-maxillo-faciale

    LA RÉÉDUCATION ORO-MAXILLO-FACIALE TRAITE TOUS LES TROUBLES LIÉS À L’ARTICULATION TEMPORO-MANDIBULAIRE MAIS AUSSI PLUS LARGEMENT CEUX LIÉS À LA BOUCHE, LA MÂCHOIRE, LA LANGUE, LE COU ET LA NUQUE. LORS DE LA RÉÉDUCATION, NOUS PRENONS SOIN D’ANALYSER LA SITUATION D’UN POINT DE VUE GLOBAL EN INCLUANT LA SPHÈRE ORL ET LE RACHIS CERVICAL.

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    Les dysfonctions Rééducation oro-maxillo-faciale

     

    La rééducation oro-maxillo-faciale concerne le traitement de l’ensemble des troubles concernant la sphère ORL, notamment:

     

    Les dysfonctions temporo-mandibulaires: ces troubles concernent l’articulation temporo-mandibulaire (ATM). Les douleurs perçues en regard de l’articulation temporo-mandibulaire proviennent souvent de tensions musculaires importantes, qui peuvent être sous-jacentes à un problème postural, un problème dentaire ou un déséquilibre articulaire. Elles peuvent aussi être dues à des lésions de type luxations discales réductibles ou irréductibles. Il n’est pas rare que ces douleurs soient cumulées à des bruits articulaires comme un craquement ou un claquement, à des maux de tête, à des vertiges et à des problèmes d’ouverture et/ou fermeture de la bouche.

     

     

    Le syndrome d’apnée hypopnée obstructif du sommeil (SAHOS): ce syndrome se caractérise par des interruptions répétées et incontrôlées de la respiration (apnée) durant le sommeil. Ces apnées provoquent un stress au cœur et au cerveau. Les symptômes principaux du SAHOS sont une altération de la qualité de vie par une fatigue importante, un risque d’endormissement au volant et sur le long terme, une hypertension artérielle, AVC, diabète, obésité, troubles de la libido et cognitifs.
    Le traitement de choix pour ce syndrome est la machine PPC (pression positive continue). L’intérêt d’une prise en charge kinésithérapique permet d’aider le patient à accepter le traitement par PPC et d’augmenter la tolérance du patient à la machine en évitant les fuites respiratoires buccales, l’aérophagie, sécheresse buccale, douleurs musculaires et déconditionnent musculaire.

     

    Cette rééducation Les 4 axes de traitements de kinésithérapie du SAHOS sont:

    • Nasal : hygiène, travail musculaire et prise de conscience
    • Buccal : travail musculaire lingual, vélaire et facial
    • Respiratoire : exercices respiratoires, prise de conscience et d’automatisation
    • Postural : travail postural global

    Rééducation des acouphènes somato-sensoriels: les acouphènes sont des sensations auditives anormales ressenties sans aucune source extérieure de bruit. Ces sensations peuvent se manifester de différentes formes : bourdonnements sourds, sifflements, chuintement, tintement de cloche ou plénitude d’oreille. La particularité des acouphènes somato-sensorielles est qu’ils ne résultent pas d’un vieillissement des cellules ciliées mais proviennent plutôt du propre corps
    de la personne.

     

    Les différentes zones pouvant être traitées pour diminuer les acouphènes sont:

    • L’articulation temporo-mandibulaire : muscle masseter et ptérygoïdien latéral, surpression articulaire, nerf trijumeau et ligament de Pinto.
    • Le système tubaire (trompe d’Eustache)
    • Rachis cervical

     
    Bruxisme: il s’agit de l’action de serrer les dents de manière répétée et plus ou moins prolongée. Le problème de pratiquer cette hyperactivation des muscles masticateurs est la création de tensions musculaires majeures au niveau des muscles de la mâchoire. De plus, hormis l’usure dentaire prématurée, cette mauvaise habitude entraîne une sur-sollicitation articulaire pouvant causer des dysfonctions comme des luxations discales et à terme, de l’arthrose.


    Le rôle du kinésithérapeute sur le bruxisme est de traiter en premier lieu les douleurs secondaires essentiellement dues aux tensions musculaires et aux dysfonctions articulaires.
    Ensuite, il donne des conseils sur l’hygiène de vie, des exercices d’auto-traitement et de prise de conscience pour aider le patient à sortir de ce cercle vicieux.

     

    La paralysie faciale périphérique: cette rééducation concerne la paralysie du nerf facial qui entraine une perte du fonctionnement de certains muscles du visage. L’origine de cette paralysie
    est multiple : paralysie a frigore, paralysie après un traumatisme, un choc, une infection ou de
    causes médicales.
    Il est important de commencer la rééducation le plus tôt possible. Elle permet la récupération de la fonction musculaire et de donner de nombreux conseils au patient concernant notamment l’hygiène et la fermeture de l’œil, l’action de boire et les adjuvants au traitement de kinésithérapie que le patient peut réaliser seul.

     

    Rééducation tubaire et linguale: la rééducation tubaire concerne la rééducation de la trompe d’Eustache. Le but de cette rééducation est de restaurer la perméabilité (ouverture/fermeture) de la trompe. Lors de cette rééducation, le kinésithérapeute propose des exercices actifs pour :

    • Le nez
    • Le voile du palais
    • La langue
    • La déglutition
    • L’auto-insufflation

     

    La rééducation linguale concerne le traitement contre l’immaturité linguale, les problèmes de déglutition et de phonation, les freins courts et la malposition de la langue.

     

    Cicatrices faciales: le rôle du kinésithérapeute sur les cicatrices est de lutter contre l’hypertrophie, les rétractions et les adhérences. Grâce à un bilan précis et complet, le
    kinésithérapeute peut comprendre parfaitement la situation et établir un plan de traitement
    efficace en sélectionnant les techniques les plus efficaces pour le patient

     

    Cancérologie de la sphère ORL et maxillo-faciale: les objectifs de la prise en charge kinésithérapique est d’éviter les complications liées au traitement du cancer, de préserver la
    qualité de vie en travaillant activement avec des exercices adaptés.

     

     

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